Диагностика
Любое лечение в стоматологии начинается с осмотра у специалиста — это первый и самый важный этап в диагностике стоматологических заболеваний.
Врач беседует с пациентом и выясняет его жалобы. Затем осматривает полость рта и зубы, проводит пальпацию мягких тканей, жевательных мышц и области височно-нижнечелюстного сустава. Это позволяет обнаружить на самой ранней стадии патологические процессы, такие как кариес, пульпит, периодонтит, пародонтит, мышечно-суставные дисфункции, связанные с патологией прикуса.
Проходить профилактический осмотр у врача-стоматолога рекомендуется каждые полгода, даже если человека не беспокоят боль, запах изо рта и другие неприятные симптомы.
Лечение зубов
Стоматолог-терапевт – один из первых врачей, к которому обращаются с зубной болью или первичном визите в стоматологическую клинику.
Прийти на консультацию к стоматологу стоит в следующих случаях:
-
при появлении зубной боли;
-
при обнаружении скола, открытой полости внутри зуба, выпадении или деформации пломбы;
-
если часто ощущается неприятный запах изо рта;
-
для удаления зубного камня и проведения комплексной гигиены полости рта;
-
для профилактики стоматологических заболеваний, планового осмотра (один-два раза в год) и профессиональных рекомендаций по уходу за зубами и полостью рта в домашних условиях.
Консультация стоматолога позволяет, прежде всего, провести детальный осмотр полости рта и обнаружить многие патологии на самых ранних этапах. Это особенно важно, так как жалобы пациента не всегда совпадают с объективной картиной.
Уже во время первичной консультации стоматолог-терапевт может не только предложить решение вопроса, с которым пациент обратился, но и оценить состояние всех зубов и окружающих тканей, в том числе:
-
степень повреждения зубов (какие зубы поражены кариесом, требуют лечения, удаления, протезирования или замены пломбы);
-
состояние десен (есть ли участки с нарушением целостности десны, отмечаются ли при открывании рта щелчки или изменения в движениях нижней челюсти);
-
мышечный тонус (симметричность закрывания рта, правильность развития и функционирования мышц, прикус);
-
слюноотделение (обильное или слабое, цвет слюны);
-
качество гигиены полости рта (имеется ли очаги формирования зубного камня).
Если имеется такая возможность, непосредственно во время приема для осмотра и консультирования может быть приглашен ортодонт, ортопед или хирург. По итогам консультации составляется предварительный план лечения и при необходимости выдается направление на дополнительное обследование или к врачам других специализаций.
Пломбирование зуба – способ восстановления его анатомической формы после лечения кариеса, пульпита и периодонтита. Представляет собой герметичное заполнение подготовленной полости зуба пломбировочным материалом. Максимальная стерильность и плотность контакта пломбы со стенками зуба гарантируют защиту от повторного проникновения бактерий и рецидива развития патологических процессов.
Пломбирование зубов проводится в следующих случаях:
-
после стоматологического лечения при разрушении зуба менее, чем на 30%;
-
если выпала прежняя пломба из зуба;
-
если обнаружен скол зуба, повреждена или просела ранее установленная пломба.
В зависимости от сложности лечения может устанавливаться временная или постоянная пломба. Композитный материал выбирается с учетом функциональной нагрузки зубов (жевательная, истирающая) и цвета соседних зубов.
Кариес – это постепенное разрушение эмали и твердых тканей зуба (дентина), приводящее к образованию кариозной полости. В зависимости от степени повреждения зуба различается поверхностный, средний и глубокий кариес.
Поверхностный кариес развивается в пределах эмали, затрагивая только верхний слой. Поскольку эмаль не имеет нервных окончаний, такой кариозный процесс не чувствителен (пациенты о нем обычно не догадываются) и заметить его может только врач во время осмотра.
При среднем кариесе процесс разрушения захватывает и эмаль, и дентин, и это уже чувствительно для пациентов. Наиболее частое проявление – кратковременная боль от попадания на зубы любых вкусовых и температурных раздражителей (холодного, горячего, сладкого, кислого). Обычно болевые ощущения быстро проходят. Если они сохраняются даже после устранения раздражителя, возможно, повреждены уже более глубокие части зуба.
Глубокий кариес – когда разрушение дошло до дна полости зуба и приближается к пульпе. На этом этапе образуется кариозная полость, которая заметна и легко обнаруживается при касании языком. Лечение глубокого кариеса может потребовать и частичного или полного восстановления стенок зуба.
Самая частая причина возникновения кариеса — неправильная гигиена полости рта или ее отсутствие. Одной из универсальных профилактических мер является профессиональная чистка зубов, проведение которой каждые полгода позволяет укрепить эмаль и защитить зубы от образования зубных отложений.
Кариес могут спровоцировать также гормональные нарушения, несбалансированное питание или, наоборот, злоупотребление некоторыми продуктами (сладкое и др.).
Пульпит – воспаление внутренних тканей зуба. Пульпа представляет собой нервно-сосудистый пучок, поэтому ее повреждение сопровождается болью, отдающей в висок, острой реакцией зуба на холодные и горячие продукты и напитки, может вызывать повышение температуры и увеличение лимфоузлов.
Принято выделять:
-
острый пульпит
-
хронический пульпит
Хронический пульпит может протекать бессимптомно, периодически проявляясь ноющей болью в области поврежденного зуба.
Лечение пульпита заключается в удалении пульпы и герметичном пломбировании корневых каналов. Биологический метод, позволяющий обойтись без оперативного вмешательства в ткани зуба, эффективен только у детей на этапе формирования корней зуба.
Пульпит – наиболее частое осложнение кариеса, когда вовремя не остановленный кариозный процесс доходит до живых тканей зуба. Спровоцировать пульпит также может механическое повреждение зуба в результате полученной травмы. Без своевременного лечения пульпита существует риск распространения воспаления дальше (на периодонт) и потери зуба.
Периодонтит – воспаление, возникающее за верхушкой корня зуба, в окружающих его тканях.
Симптомы заболевания зависят от формы воспалительного процесса. Для острого периодонтита характерны резкая боль при накусывании, повышение температуры, отек десны в области больного зуба и ощущение его подвижности.
Хронический периодонтит, как правило, протекает волнообразно либо без ярких проявлений, может ощущаться лишь чувствительность при накусывании.
Во время обострения периодонтита, вызванного обычно снижением иммунитета или переохлаждением, возникает отек десны и более выраженная боль. Периодически на десне в области больного зуба может образовываться свищевой ход, через который происходит отток гноя из зоны воспаления, и это приводит к временному стиханию боли и наступлению ремиссии. Однако без качественного и своевременного лечения периодонтит может привести к разрушению и потере зуба.
Лечение периодонтита назначается после детального осмотра и получения рентгеновских снимков.
Необходимость в лечении корневых каналов (эндодонтии) возникает при травме зуба и повреждении нерва.
Качественное эндодонтическое лечение помогает сохранить зуб.
В соответствии с международными стандартами к лечению корневых каналов он должен быть тщательно отмыт и плотно запломбирован на всем протяжении. Только тогда можно ожидать положительный результат от проведенного лечения.
Обязательно выполняется рентгенография зуба.
Эстетическая стоматология — востребованная отрасль общей стоматологии, которая в первую очередь направлена на исправление эстетических дефектов. Благодаря возможностям эстетической стоматологии можно решить любые проблемы «неидеальной» улыбки. Это и пожелтевшие или серые зубы, зубной налет, щели между зубами, небольшие искривления зубов, сколы и многое другое.
Зубной налет — это первый шаг к образованию зубного камня, удалять который неприятно. Поэтому удаление зубного налета проводится, пока не произошло его затвердевание и уплотнение. Все процедуры проводится безболезненно и без нанесения вреда эмали зуба. Применяется чистка щетками с профессиональной пастой Detatrine, а также используется технология Air Flow, которая помимо удаления налета помогает еще и немного осветлить зубы.
Наличие сколов зубов, старых несостоятельных пломб могут повлиять на эстетику улыбки. Для коррекции этих нарушений используется реставрация зубов с помощью пломбировочного материала. За счет широкого цветового спектра корректирующих материалов можно при реставрации зубов подобрать цвет, максимально приближенный к естественному. За счет этого восстанавливаются эстетические функции за короткий промежуток времени.
Профилактика
Профессиональная гигиена полости рта – одна из процедур, которая помогает сохранить зубы здоровыми, устранить зубной налет и зубные бляшки, которые являются основной причиной развития кариеса и других процессов, разрушающих зуб.
Даже при отсутствии жалоб, благодаря регулярному осмотру стоматологом вы сможете узнать о начинающихся кариозных и других патологических процессах и вовремя начать лечение зубов, а комплексная чистка зубов позволит избавиться от зубных отложений и выполнить необходимую защиту эмали на ближайшие полгода.
Кроме того профгигиена – это необходимая подготовка к отбеливанию, лечению и имплантации зубов.
Профессиональную чистку зубов рекомендуется выполнять два раза в год. Это именно тот срок, когда начавшиеся кариозные процессы могут проявиться, но еще не достичь масштабов, которые способны привести к различным осложнениям.
Благодаря регулярной чистке зубов у стоматолога удается:
-
оценить состояние полости рта и обнаружить различные патологии зубов и десен на самой ранней стадии;
-
избавить зубы от зубных отложений и пигментированного налета;
-
защитить десны и зубную эмаль от повреждения;
-
определить план лечения и оздоровления зубов;
-
дать рекомендации по индивидуальному уходу за полостью рта в домашних условиях.
Стоматологическое отделение ООО «Медиком» может предложить пациенту как комплексную чистку зубов, так и индивидуальное решение отдельных стоматологических вопросов: удаление зубного камня, пигментации и зубного налета, чистку зубов с использованием профессиональной системы Air Flow, реминерализацию и защиту зубной эмали с помощью современных стоматологических средств и систем.
Комплексная профессиональная чистка зубов занимает от 30 до 60 минут.
Предваряет ее тщательный осмотр полости рта врачом-стоматологом. Его цель – оценить состояние зубов и определить комплекс необходимых процедур, а также методы и препараты, позволяющие достичь наилучшего результата.
Анестезия (обезболивание)
Анестезия – это снятие или уменьшение чувствительности тканей при помощи медикаментов. Анестезия при лечении зубов помогает не чувствовать боль, что особенно важно в стоматологическом лечении.
Обезболивание в стоматологии применяется как в терапевтическом, так и в ортодонтическом, ортопедическом и хирургическом лечении, а также при имплантации.
Анестезия используется при:
-
лечении кариеса и различных заболеваний пародонта;
-
удалении зубов и их корней;
-
лечении острых гнойных воспалительных процессов в полости рта;
-
лечении воспалительных контрактур височно-нижнечелюстного сустава;
-
проведении хирургических стоматологических вмешательств.
Противопоказания
-
Обезболивание при лечении и удалении зуба не проводится, если существует аллергическая реакция на препарат, имеются острые сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, гормональные нарушения при патологиях щитовидной железы.
-
Беременность и ранний детский возраст не являются противопоказаниями для использования анестезии при удалении зуба или ином стоматологическом лечении.
Чаще всего врачи в стоматологии используют местную анестезию:
-
Инфильтрационная анестезия в стоматологии делается, в основном, в области зубов верхней челюсти, а также тогда, когда нужно обезболивать не зуб целиком, а десну, то есть мягкие ткани.
-
Аппликационная анестезия в стоматологии применяется при манипуляциях на десне и на щеке. Довольно часто используется в детской стоматологии, а также во взрослой стоматологии с целью обезболить место для укола.
-
Проводниковая анестезия в стоматологии используется в хирургии и имплантации, а также для лечения зубов нижней челюсти (жевательных зубов). Всегда применяется и на терапевтическом приеме при лечении пульпита, периодонтита, кариеса. Иногда проводниковая анестезия нужна при ортопедическом лечении, например, при препарировании витальных зубов под ортопедические конструкции.
-
Интралигаментарная анестезия в стоматологии довольно часто используется при лечении зубов у детей и беременных женщин. Данный вид анестезии один из самых безопасных, так как требуется минимальная доза анестезирующего вещества.
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!
Чтобы записаться на консультацию к врачу стоматологу клиники «Медиком», позвоните по телефонам колл-центра:
г. Гатчина, ул. Зверевой, д.1
8 (81371) 26-500
+7 (965) 067-79-77
*имеются противопоказания, необходима консультация специалиста